Viêm thận ở mèo: triệu chứng và điều trị
Nội dung
Hỡi thận
Thận thực hiện nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể: lọc máu, loại bỏ độc tố qua nước tiểu, điều hòa nồng độ chất điện giải, canxi, glucose, phốt pho, tham gia tạo máu và điều hòa huyết áp. Vì vậy, viêm thận là một bệnh nguy hiểm, thường nặng.
Ở dạng cấp tính của bệnh, tổn thương thận xảy ra nhanh chóng và không có bất kỳ triệu chứng bên ngoài cụ thể nào.
Dạng mãn tính có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Theo nguyên tắc, cho đến khi chức năng thận giảm đáng kể và các biến chứng phát triển: khát nước và đi tiểu nhiều, giảm cảm giác thèm ăn và cân nặng, thiếu máu, tăng huyết áp (tăng huyết áp).
Các loại ngọc
Theo tính chất của quá trình bệnh, chúng được phân biệt:
Viêm thận cấp tính – phát triển dưới tác động của các yếu tố bệnh lý khác nhau: hóa chất (ethylene glycol), thực vật (hoa huệ), các loại thuốc có khả năng gây độc cho thận (aminoglycoside, thuốc chống viêm không steroid, fosfomycin).
Ngoài ra, tổn thương thận cấp tính có thể xảy ra do các tình trạng nghiêm trọng khác: nhiễm trùng huyết, mất máu, mất nước đáng kể, chấn thương, v.v.
Viêm thận mãn tính – Phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Bệnh có thể phát triển dựa trên tình trạng tăng huyết áp kéo dài, các quá trình ung thư (ung thư hạch), các bệnh tái phát (tái phát): viêm bể thận, sỏi tiết niệu (sỏi tiết niệu), viêm bàng quang (viêm bàng quang).
Nguyên nhân gây viêm thận như vậy có thể là do bệnh bẩm sinh. Ví dụ, bệnh đa nang ở mèo Ba Tư, mèo ngoại lai, mèo Anh lông ngắn, mèo gấp Scotland (và mèo thẳng), bệnh amyloidosis ở mèo Abyssinian.
Bất kể cấu trúc mà tổn thương thận bắt đầu là gì, tất cả chức năng của nó đều sẽ bị ảnh hưởng. tất cả các bộ phận của thận đều có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Nhưng theo vị trí của quá trình bệnh lý (khu vực tổn thương), chúng ta có thể phân biệt một cách có điều kiện:
viêm bể thận - Do nhiễm khuẩn. Xương chậu và nhu mô của cơ quan có liên quan đến quá trình viêm. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào thận qua niệu quản (ống mỏng nối thận với bàng quang) từ đường tiết niệu dưới hoặc qua đường máu. Viêm bể thận có thể phát triển thứ phát sau các bệnh khác, chẳng hạn như nhiễm virus mãn tính (bệnh bạch cầu do virus hoặc suy giảm miễn dịch), tiểu đường.
Viêm thận kẽ (xơ hóa) – với loại bệnh này ở mèo, nhu mô bị ảnh hưởng. Có nhiều yếu tố bệnh lý có thể dẫn đến tình trạng này: vi khuẩn, bệnh do virus, bệnh mãn tính (đái tháo đường, cường giáp, v.v.). Dần dần, mô hoạt động bình thường của thận được thay thế bằng mô sợi – mô liên kết dày đặc, không có chức năng. Thận giảm kích thước, co lại.
Viêm thận ống kẽ thận - những thay đổi mãn tính trong nhu mô thận và hệ thống ống thận (mạch máu, lọc) dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau, đôi khi không rõ. Phổ biến hơn ở mèo già. Nó có thể phát triển dựa trên nền tảng của bệnh viêm thận cấp tính đã chuyển giao trước đó.
viêm cầu thận – viêm cầu thận – lọc cầu thận mạch máu của thận. Ở mèo, bệnh hiếm khi xảy ra và thường liên quan đến các bệnh nhiễm virus mãn tính: virus gây bệnh bạch cầu ở mèo, suy giảm miễn dịch ở mèo, viêm phúc mạc do virus.
hoại tử ống thận – dẫn đến chết các ống lọc – các ống trong cấu trúc của thận. Thường gặp nhất là do ngộ độc chất độc: hoa huệ, ethylene glycol.
Thận ứ nước – sự căng phồng bệnh lý của khung chậu thận do vi phạm dòng nước tiểu thoát ra từ thận. Nguyên nhân là do niệu quản bị tắc nghẽn do sỏi (sỏi), có cục nhầy. Ngoài ra, nguyên nhân gây tắc nghẽn có thể là do khối u của thận và các mô xung quanh niệu quản, chấn thương, sai sót phẫu thuật trong quá trình phẫu thuật ở khoang bụng.
Các triệu chứng
Như đã đề cập ở trên, mối nguy hiểm chính của bệnh viêm thận ở mèo là không có bất kỳ triệu chứng bên ngoài cụ thể nào hoặc sự phát triển dần dần, không thể nhận thấy ở giai đoạn đầu của bệnh.
Trong giai đoạn cấp tính, người ta ghi nhận: thờ ơ, bỏ ăn, nôn mửa, sốt. Trong trường hợp tổn thương thận nghiêm trọng, lượng nước tiểu có thể giảm (thiểu niệu) hoặc ngừng hoàn toàn (vô niệu).
Thật không may, trong nhiều trường hợp bị tổn thương thận cấp tính, con mèo đến phòng khám đã ở giai đoạn tổn thương mô thận không thể phục hồi, tỷ lệ sống sót của những bệnh nhân như vậy là thấp.
Trong quá trình mãn tính, những điều sau đây thường được ghi nhận nhiều nhất: khát nước và đi tiểu nhiều, sụt cân, thèm ăn, nôn mửa định kỳ, táo bón, giảm hoạt động. Trong hầu hết các trường hợp, trong giai đoạn mãn tính của bệnh, người bệnh chỉ chú ý đến các triệu chứng khi chúng trở nên rõ ràng, điều đó có nghĩa là hầu hết các mô thận không còn hoạt động.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh viêm thận ở mèo, cần phải thực hiện một số nghiên cứu:
Xét nghiệm máu sinh hóa urê, creatinine, phốt pho, điện giải. Giúp hiểu được chức năng của thận.
Cần xét nghiệm máu lâm sàng tổng quát để phát hiện tình trạng viêm và thiếu máu (giảm số lượng hồng cầu) – một biến chứng thường gặp của bệnh mãn tính.
SDMA là một phân tích là phương pháp sớm hơn để đánh giá chức năng thận so với creatinine. mức độ của nó tăng lên trong máu sớm hơn. Nó được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán bổ sung hoặc chính bệnh viêm thận ở giai đoạn đầu của một quá trình mãn tính.
Kiểm tra siêu âm hệ thống tiết niệu. Cần đánh giá trực quan cấu trúc của thận và phát hiện những thay đổi của nó.
Phân tích nước tiểu. Cần đánh giá chức năng thận. Phân tích nước tiểu về tỷ lệ protein/creatinine cho thấy sự mất protein qua thận.
Nếu nghi ngờ bệnh lý do vi khuẩn, chẳng hạn như viêm bể thận, có thể cần phải cấy nước tiểu.
Tonometry. Đo áp lực là cần thiết để loại trừ bệnh tăng huyết áp, có thể phát triển dựa trên diễn biến mãn tính của bệnh này, cũng như các bệnh khác. Áp lực cao ảnh hưởng tiêu cực đến não, mắt, tim, thận và dẫn đến tổn thương.
Điều trị viêm thận ở mèo
Trong chấn thương thận cấp tính, một bước quan trọng sẽ là thu thập tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) để hiểu nguyên nhân gây bệnh. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như ngộ độc ethylene glycol, có thể dùng thuốc giải độc (thuốc giải độc). Động vật bị tổn thương thận cấp tính được điều trị tại bệnh viện vì. Đây là những bệnh nhân cần được giám sát y tế liên tục.
Trong trường hợp viêm thận cấp tính ở mèo, chạy thận nhân tạo được sử dụng như một biện pháp khẩn cấp - một thủ tục trong đó máu được làm sạch chất độc bằng thiết bị đặc biệt và thận lúc này có cơ hội phục hồi.
Thiết bị chạy thận nhân tạo ở mèo rất đặc biệt và chỉ có ở một số trung tâm thú y lớn trong nước.
Ngoài ra, con vật còn được điều trị bằng truyền dịch, dùng thuốc chống nôn và điều chỉnh cân bằng điện giải.
Viêm bể thận cần điều trị bằng kháng sinh. Loại kháng sinh thường được lựa chọn dựa trên cấy nước tiểu.
Trong giai đoạn mãn tính của bệnh, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình. Các biện pháp điều trị và phòng ngừa sau đây được thực hiện: điều chỉnh dinh dưỡng, mức độ phốt pho trong máu với sự trợ giúp của các chất phụ gia đặc biệt, cân bằng chất lỏng và điện giải, giảm sự mất protein qua thận. Thiếu máu và tăng huyết áp cũng được điều chỉnh.
Phòng chống
Môi trường an toàn: không để hóa chất gia dụng, thuốc có khả năng gây độc hại trong tầm tay của mèo.
Tránh phạm vi miễn phí.
Không sử dụng các loại thuốc có khả năng gây độc cho mèo: aminoglycoside, một số loại thuốc chống viêm không steroid, fosfomycin, v.v.
Không cho phép mèo tiếp xúc với cây và hoa trong nhà trong bó hoa.
Phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh về đường tiết niệu dưới: viêm bàng quang, sỏi tiết niệu, viêm niệu đạo.
Ở mèo trên 10 tuổi, tiến hành khám phòng ngừa định kỳ 1-2 lần một năm với đánh giá chức năng thận: siêu âm, xét nghiệm máu tìm urê, creatinine, phân tích nước tiểu lâm sàng tổng quát.
Ngọc ở mèo – điều chính
Viêm thận là tình trạng viêm thận ở mèo. Nó có thể cấp tính và mãn tính.
Thông thường, viêm thận có thể được chia theo vùng tổn thương của thận: viêm cầu thận, hoại tử ống thận,… Các cấu trúc của thận liên kết chặt chẽ với nhau, quá trình bệnh lý có thể lan ra toàn bộ cơ quan.
Nguyên nhân gây viêm thận cấp tính thường có tính chất độc hại; có liên quan đến việc đưa các chất gây độc thận (độc cho thận) vào cơ thể. Các nguyên nhân khác gây tổn thương thận cấp tính có thể là: tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi, tổn thương thận do vi khuẩn, chảy máu, mất nước đáng kể, v.v.
Các triệu chứng của viêm thận cấp thường bao gồm: thờ ơ, bỏ ăn, nôn mửa, sốt. Trường hợp nặng, tiểu ít hoặc không tiểu.
Loại bệnh mãn tính phát triển dần dần. Các triệu chứng thường gặp sẽ là: sụt cân, khát nước và đi tiểu nhiều, chán ăn, thỉnh thoảng nôn mửa, táo bón.
Chẩn đoán viêm thận rất phức tạp và bao gồm: siêu âm thận và bàng quang, phân tích nước tiểu, xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa tổng quát, đo áp suất.
Điều trị viêm thận cấp tính ở mèo dựa trên khả năng loại bỏ chất độc và chạy thận nhân tạo. Điều trị truyền dịch, loại bỏ nôn mửa, điều chỉnh chất điện giải và phốt pho cũng được thực hiện.
Điều trị loại bệnh mãn tính phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình và bao gồm điều chỉnh chế độ ăn uống, cân bằng chất lỏng, chất điện giải, phốt pho, tăng huyết áp, thiếu máu.
Nguồn:
Elliot D, Groer G. Thận và Tiết niệu ở Chó và Mèo, 2014
Nhiễm trùng đường tiết niệu trên (viêm bể thận), ISCAID 2019 // Tạp chí Thú y, (Viêm bể thận ở chó và mèo – từ Hướng dẫn ISCAID, do Vasiliev AV dịch), 2019.
Chandler EA, Gaskell RM, Gaskell KJ Bệnh của mèo, 2011
Gary D. Norsworthy biên tập. Bệnh nhân mèo, ấn bản thứ năm, (Bệnh nhân mèo, ấn bản thứ năm), 2018
Những loài cây có độc. Cây độc // Nguồn: www.aspca.org/pet-care/animal-poison-control/tox-and-non-tox-plants.
