Suy thận mãn tính ở mèo

suy thận mãn tính là gì

Bệnh thận mãn tính (CKD (tên cũ – suy thận mãn tính, CRF) là một bệnh tiến triển chậm, kèm theo các rối loạn về cấu trúc và/hoặc chức năng ở thận.

Nó được tìm thấy thường xuyên nhất ở mèo ở độ tuổi 5-15, không có khuynh hướng giống hoặc giới tính.

Nguyên nhân

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của CKD là:

• Tổn thương thận cấp tính trước đó (ngộ độc, bí tiểu cấp, v.v.)
• Bệnh lý bẩm sinh của thận
• Tổn thương cơ học cho thận
• Các bệnh khác của hệ thống tiết niệu (viêm bàng quang, sỏi tiết niệu, nhiễm trùng)
• Bệnh lý di truyền, ví dụ, bệnh thận đa nang của mèo Ba Tư, kỳ lạ, Abyssinian và mestizos của chúng
• Bệnh ung thư
• Các bệnh truyền nhiễm mãn tính, chẳng hạn như bệnh bạch cầu do virus và suy giảm miễn dịch
• ngộ độc mãn tính. Ví dụ, thường xuyên ăn cây trồng trong nhà độc hại
• Sử dụng lâu dài các thuốc gây độc cho thận
• Bệnh béo phì
• Bệnh tiểu đường
• Chế độ ăn uống không cân bằng, cho ăn thức ăn kém chất lượng hoặc thức ăn tự nhiên không phù hợp, cho ăn thức ăn từ bàn của bạn
• Tiêu thụ nước thấp 
• Tuổi trên 7

Triệu chứng và biến chứng

Các triệu chứng trong suy thận mạn, nhất là ở giai đoạn sớm không đặc hiệu, có thể tự khỏi. Các bệnh khác cũng có thể xảy ra với một hình ảnh lâm sàng tương tự. Suy thận mãn tính không phải là một quá trình ngày một ngày hai; các dấu hiệu khó chịu rõ ràng có thể xuất hiện khi hơn 75% mô thận đã bị tổn thương. Đó là lý do tại sao chủ sở hữu cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của con mèo của mình và tham khảo ý kiến ​​\uXNUMXb\uXNUMXbbác sĩ kịp thời.

Dấu hiệu suy thận ở mèo bao gồm:

• Chán ăn, có thể bị nhầm lẫn với các bệnh về đường tiêu hóa hoặc kén ăn
• Tăng tiêu thụ nước
• Đi tiểu thường xuyên và đôi khi không hiệu quả
• Nước tiểu có thể gần như không màu, trong, đục hoặc có máu.
• Nôn mửa, không hiệu quả, nước bọt hoặc thức ăn, nhiều lần trong ngày
• Len bị hư hỏng, xơ rối, nhờn hoặc khô
• Phù
• Trạng thái trầm cảm, phản ứng yếu với các kích thích
• Sụt cân, kiệt sức
• Mùi khó chịu từ miệng, thường là amoniac
• Loét trong khoang miệng, viêm miệng, niêm mạc khô
• Táo bón

Theo bản chất của khóa học, suy thận là cấp tính (ARF) và mãn tính (CRF). 

• Dạng cấp tính phát triển nhanh chóng, tất cả các dấu hiệu xuất hiện trong thời gian ngắn.
• Dạng mãn tính phát triển lâu hơn và nguy hiểm của nó là ở giai đoạn đầu, khi thú cưng vẫn có thể được giúp đỡ, hầu như không có triệu chứng của bệnh. Chúng chỉ xuất hiện khi hơn 2/3 quả thận bị tổn thương.

Chẩn đoán

Không thể chẩn đoán dựa trên một cuộc kiểm tra hoặc một số triệu chứng. Do đó, bạn cần chuẩn bị để tiến hành một số nghiên cứu:

• Xét nghiệm máu sinh hóa và lâm sàng tổng quát. Đặc biệt quan trọng là các giá trị urê, creatinine, phốt pho, hồng cầu, huyết sắc tố và hematocrit
• Siêu âm toàn cảnh khoang bụng. Thật hợp lý khi chỉ hình dung bàng quang và thận trong động lực học. Trong quá trình kiểm tra ban đầu, cần xác định những thay đổi cấu trúc trong tất cả các cơ quan, vì mèo có thể mắc các bệnh lý kết hợp
• Xét nghiệm nước tiểu tổng quát cho phép bạn đánh giá khả năng lọc của thận hoạt động tốt như thế nào, có dấu hiệu viêm nhiễm, sỏi niệu hay không
• Tỷ lệ đạm/creatinin giúp phát hiện sớm suy thận
• đo áp suất. Suy thận mãn tính đi đôi với tăng huyết áp động mạch. Nếu huyết áp tăng cao thì cần phải liên tục giảm áp suất bằng thuốc. Đối với nghiên cứu, một tonometer thú y cho động vật được sử dụng.

Chẩn đoán CKD không thể được thực hiện khi chỉ tăng một chỉ số, toàn bộ bức tranh được đánh giá một cách tổng thể. Bệnh có 4 giai đoạn. Chúng được chia theo điều kiện, dựa trên mức độ creatinine trong máu:

Giai đoạn 1 – creatinine dưới 140 µmol/l

Giai đoạn 2 – creatinine 140-250 µmol/l

Giai đoạn 3 – creatinine 251-440 µmol/l

Giai đoạn 4 – creatinine hơn 440 µmol/l

Điều trị 

Điều đáng chú ý là không thể chữa khỏi hoàn toàn một con mèo bị suy thận mãn tính. Chỉ có thể tạm dừng hoặc làm chậm quá trình. Ở giai đoạn 1-2, tiên lượng thuận lợi, ở giai đoạn 3 – thận trọng, giai đoạn 4 là giai đoạn cuối, cơ thể chỉ có thể được hỗ trợ.

Các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào hình ảnh lâm sàng, tình trạng chung của mèo và sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời.

Bác sĩ thú y có thể kê toa:

• Liệu pháp ăn kiêng có tầm quan trọng rất lớn. Không thể chỉ cho ăn thịt hoặc thức ăn hạng phổ thông. Cần có chế độ ăn đặc biệt ít phốt pho và protein. Chế độ ăn kiêng cho bệnh thận có sẵn từ nhiều nhà sản xuất thức ăn vật nuôi khác nhau và bạn có thể tìm thấy cả thực phẩm ăn kiêng khô và ướt có nhãn Renal mà bác sĩ thú y sẽ kê đơn. 
• Kháng sinh
• Chất hấp thụ để loại bỏ nhiễm độc (ví dụ, Enterosgel)
• Thuốc hạ huyết áp
• thuốc chứa kali 
• Để giảm mức độ phốt pho và urê, các chất bổ sung dinh dưỡng được sử dụng, ví dụ như Ipakitine
• Để khôi phục lại sự cân bằng nước, một quá trình nhỏ giọt được quy định, và trong tương lai cần kiểm soát lượng nước của mèo.

Hiệu quả điều trị và tiên lượng có thể được đánh giá bằng cách tiến hành các xét nghiệm và nghiên cứu lặp đi lặp lại, cũng như dựa trên tình trạng chung của mèo.

Nếu con vật ở độ tuổi 4, ESRD và không cải thiện trong vòng một tuần kể từ khi bắt đầu điều trị tích cực, thì nên xem xét áp dụng cái chết nhân đạo.

Phòng chống

Phòng ngừa suy thận ở mèo chủ yếu liên quan đến chế độ ăn uống cân bằng, chất lượng. Đảm bảo rằng thú cưng của bạn được tiếp cận với nước sạch. Nếu con mèo không uống nhiều, thì một phần của chế độ ăn nên ở dạng thức ăn ướt.

Cần phải ngăn ngừa thương tích và ngộ độc: không để con vật tự đi, giữ hóa chất gia dụng, chất độc, thuốc men và cây trồng trong nhà nguy hiểm ngoài tầm với của mèo.

Ngoài ra, chủ sở hữu nên thường xuyên tiến hành kiểm tra y tế cho mèo ở độ tuổi trung niên trở lên và theo dõi cân nặng của mèo.