Truyền máu cho chó

 Truyền máu là truyền máu toàn phần, hoặc các thành phần hoặc các chế phẩm protein huyết tương của động vật bị bệnh. Đây là một thủ tục khá nghiêm trọng.Trong 80% trường hợp, truyền máu ở chó là do thiếu máu và 20% là do sốc xuất huyết. Truyền máu đôi khi cứu sống một con chó và đóng vai trò quyết định trong việc vượt qua cơn nguy kịch.

Mục đích truyền máu ở chó

1. Thay thế. Tế bào hồng cầu nhận được từ người hiến tặng sẽ lưu lại trong máu của người nhận từ 1-4 tháng, điều này làm tăng mức độ oxy trong các mô.
2. Kích thích – tác động lên các hệ thống và cơ quan khác nhau của con chó.
3. Cải thiện huyết động học. Cải thiện công việc của hệ thống tim mạch, tăng thể tích phút của tim, v.v.
4. cầm máu tiêu thũng. Cân bằng nội môi được kích thích, tăng đông vừa phải được quan sát thấy.

Chỉ định truyền máu ở chó

1. Chảy máu cấp tính được xác định, biểu hiện bằng niêm mạc nhợt nhạt, mạch yếu và thường xuyên, bàn chân lạnh.
2. Mất máu mãn tính và huyết động không ổn định, cho thấy thiếu oxy cung cấp cho các mô với số lượng đủ.
3. Thiếu máu không hồi phục do các nguyên nhân khác nhau.
4. Rối loạn đông máu di truyền hoặc mắc phải, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm protein máu.

Nguyên liệu truyền máu cho chó

Cách dễ nhất để lấy nguyên liệu từ toàn bộ máu tươi. Do đó, nó được sử dụng rộng rãi trong thú y. Hồng cầu đóng hộp, bảo quản lạnh (nhiệt độ 3 – 6⁰C) và được sử dụng trong 30 ngày hoặc cho đến khi hồng cầu bị đổi màu. Erythromass là cần thiết để bổ sung lượng hồng cầu dự trữ (đối với bệnh thiếu máu mãn tính) hoặc có nguy cơ bị quá tải với một lượng chất lỏng bổ sung. Nó cũng được sử dụng cho mất máu cấp tính (kết hợp với tinh thể). Huyết tương là cần thiết để phục hồi các yếu tố đông máu, bao gồm. thành phần không ổn định. Vật liệu được bảo quản ở -40⁰C trong vòng 1 năm. Trước khi truyền, nó được làm nóng đến +30 – 37⁰C, sau đó tiêm vào cơ thể chó càng sớm càng tốt.

Phương pháp quản lý

Theo quy định, máu và các thành phần của nó được tiêm tĩnh mạch. Nếu không thể bơm máu vào tĩnh mạch (áp xe, phù nề nghiêm trọng), truyền tĩnh mạch được sử dụng.

Rủi ro và biến chứng của việc truyền máu ở chó

Các biến chứng cấp tính có liên quan đến sự vi phạm thành phần axit-bazơ của máu, sai sót trong kỹ thuật truyền máu và rối loạn huyết động. Các biến chứng muộn có thể liên quan đến việc truyền máu quá nóng, bị tan máu hoặc bị nhiễm trùng: sốc sau truyền máu (tan máu), sốc citrate (sốc phản vệ), các bệnh truyền nhiễm. Phản ứng phi miễn dịch (dạng cấp tính) biểu hiện như sốt. Nguyên nhân là do phản ứng giữa kháng nguyên và kháng thể liên quan đến tiểu cầu, bạch cầu hạt hoặc tế bào lympho hoặc nhiễm vi khuẩn trong máu. Đôi khi có một phản ứng dị ứng (nổi mề đay với ngứa và phát ban). Tăng tải cho hệ thống tuần hoàn được biểu hiện bằng nôn mửa, nhịp tim nhanh, khó chịu, ho, khó thở hoặc tím tái. Các yếu tố rủi ro khác:

• phù phổi
• nhiễm trùng lây truyền
• sốt
• quá tải tuần hoàn sau truyền máu
• tăng thể tích máu
• phản ứng cấp tính sau truyền máu
• hội chứng suy đa tạng v.v.

 Phổi, gan, tuyến nội tiết và các hệ thống, cơ quan khác có thể bị ảnh hưởng. Quá tải có thể dẫn đến giãn mạch cấp tính và ngừng tim. Truyền máu có thể gây ra tác dụng điều hòa miễn dịch và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, tổn thương phổi cấp tính, các bệnh tự miễn dịch. Biến chứng nặng nề nhất là sốc phản vệ. Ngay cả khi các dấu hiệu nhỏ xuất hiện, việc truyền máu nên được dừng lại càng sớm càng tốt.

Truyền máu cho chó như một phương pháp điều trị

Thủ tục này ngày càng trở nên quan trọng trong những năm gần đây. Lợi ích của nó đã được khẳng định nhiều lần trong điều trị một số bệnh về huyết học. Do sự đơn giản của hệ thống định nhóm máu chó và mức độ thấp của các đồng kháng thể tự nhiên, các bác sĩ thú y gần như có thể bỏ qua sự không tương thích về nhóm máu giữa người nhận và người cho. ở chó mà không gây hại cho sức khỏe (tối đa 10 ml / kg). Việc lấy mẫu máu tiếp theo được thực hiện không sớm hơn sau 45 – 60 ngày.

Ai có thể trở thành một nhà tài trợ

Một khi con chó có thể được truyền máu của bất kỳ nhóm nào. Nhưng nếu cần truyền máu tiếp theo, nhóm máu phải phù hợp. Chó Rh âm tính chỉ có thể nhận được máu Rh âm tính. Chó Rh dương tính có thể nhận được bất kỳ loại máu nào. Đôi khi cần phải truyền máu khẩn cấp. Trong trường hợp này, người hiến tặng “ngẫu nhiên” được sử dụng (một con chó khỏe mạnh đã đến phòng khám để tiêm phòng, cắt móng tay, v.v.) hoặc thú cưng của một trong các bác sĩ. Con vật phải từ 1,5 đến 8 tuổi, hoàn toàn khỏe mạnh. Họ lấy những con chó hiền lành, ngoan ngoãn làm vật hiến tặng. Trọng lượng cơ thể của chó hiến tặng (khối lượng cơ bắp) phải trên 25 kg. Nhóm máu lý tưởng là DEA 1.1. tiêu cực. Nếu người hiến tặng là phụ nữ, cô ấy phải là người chưa có con. Người hiến tặng không được rời khỏi khu vực địa phương.

Theo dõi tình trạng của chó trong quá trình truyền máu

Cứ sau 15-30 phút trong khi truyền máu và 1, 12, 24 giờ sau thủ thuật, các thông số sau đây được đánh giá:

1. Hành vi.
2. Chất lượng và cường độ của xung.
3. Nhiệt độ trực tràng.
4. Tính chất và cường độ của hơi thở.
5. Màu của nước tiểu và huyết tương.
6. Màu niêm mạc, thời gian đổ đầy mao mạch.
7. Thời gian prothrombin và hematocrit được theo dõi trước, ngay sau khi hoàn thành và 12 và 24 giờ sau khi truyền máu.

nhóm máu chó

Người ta tin rằng chó có 7 nhóm máu. Điều này không hoàn toàn đúng. Danh sách A – G là một hệ thống các nhóm máu, hay đúng hơn là chỉ 1 trong số các phương án cho lần “phát hành” năm 1961. Kể từ đó, nhiều nỗ lực khác đã được thực hiện để hợp lý hóa dữ liệu và vào năm 1976 đã phát triển danh pháp DEA, hiện được chấp nhận rộng rãi ở Hoa Kỳ. Theo danh pháp này, các hệ thống máu có thể được chỉ định là DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 và DEA 8. Hệ thống DEA 1 phù hợp nhất về mặt lâm sàng. Hệ thống này có 3 cặp gen-protein và 4 kiểu hình có thể có: DEA 1.1., 1.2, 1.3 và 0. Một con chó chỉ có 1 kiểu hình. Nhưng chó không có kháng thể với các kháng nguyên của nhóm kia nên chó chưa từng được truyền máu trước đó có thể được truyền máu không tương thích với DEA 1.1 và việc truyền máu sẽ có hiệu quả. Nhưng nếu cần truyền máu lần thứ hai, các biến chứng có thể xảy ra. Khi DEA 1 được truyền cho người nhận âm tính (kiểu hình 0) của máu của người cho DEA 1 dương tính (bất kỳ kiểu hình nào ngoại trừ 0), cơ thể người nhận sau 7 đến 10 ngày có thể tạo ra kháng thể chống lại kháng nguyên DEA 1, kháng nguyên này sẽ tiêu diệt bất kỳ tế bào hồng cầu nào mang kháng nguyên này. Trong tương lai, một người nhận như vậy sẽ chỉ cần truyền máu âm tính với DEA 1, nếu không, thay vì 3 tuần tiêu chuẩn, hồng cầu của người hiến tặng sẽ sống trong cơ thể người nhận, tốt nhất là chỉ vài giờ, thậm chí vài phút. vô hiệu hóa tác dụng của truyền máu, và thậm chí có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Trong trường hợp này, người cho DEA 1 dương tính có thể được truyền máu của người âm tính với DEA 1, tuy nhiên, với điều kiện là người cho này chưa bao giờ là người nhận. Kháng nguyên DEA 1 được đại diện bởi một số biến thể: DEA 1.1, DEA 1.2., DEA 1.3. DEA máu 1. các kháng thể do nó tạo ra sẽ phá hủy ngay hồng cầu bằng DEA 1.1. và gây ra phản ứng tán huyết cấp tính, có nhiều biến chứng nghiêm trọng. Trong trường hợp này, các tế bào hồng cầu có DEA 1.2 và 1.3 sẽ ngưng kết các kháng thể này, nhưng không tiêu diệt chúng (mặc dù điều này cũng có hại cho bệnh nhân). Nếu chúng ta nói về hệ thống DEA 3, con chó có thể là DEA 3 tích cực hoặc tiêu cực. Truyền máu dương tính với DEA 3 vào động vật có kháng thể kháng nhóm thích hợp (thu được hoặc tự thân) sẽ phá hủy tế bào hồng cầu của động vật hiến tặng và có thể gây ra các phản ứng truyền máu cấp tính trong 5 ngày tới. Hệ thống DEA 4 cũng có các kiểu hình + và –. Nếu không được chủng ngừa trước, chó âm tính với DEA 4 không có kháng thể với DEA 4. Truyền nhiều lần cho người nhận DEA 4 âm tính, ngay cả khi có kháng thể với DEA 4, không gây ra phản ứng tán huyết. Tuy nhiên, một trường hợp tan máu đã được biết đến ở một con chó được truyền máu không tương thích nhiều lần liên tiếp. Hệ thống DEA 5 cũng tích cực và tiêu cực. 10% động vật âm tính với DEA 5 có kháng thể với DEA 5. Truyền máu cho một bệnh nhân nhạy cảm sẽ gây ra phản ứng tán huyết và làm chết hồng cầu của người hiến trong vòng ba ngày. Hệ thống DEA 6 có 2 kiểu hình là + và -. Thông thường, không có kháng thể đối với kháng nguyên này. Truyền máu cho người nhận bị mẫn cảm dẫn đến phản ứng truyền máu vừa phải và giảm tuổi thọ của tế bào hồng cầu của người hiến. Hệ thống DEA 7 có 3 kiểu hình: âm tính, 0 và Tr. Các kháng thể đối với Tr và 0 có ở 25% động vật âm tính với DEA, nhưng chúng không có tác dụng tán huyết rõ rệt. Nhưng với sự nhạy cảm tiếp theo, những loại khác được phát triển có khả năng phân hủy máu của người hiến tặng trong vòng chưa đầy 3 ngày. Hệ thống DEA 8 chưa được nghiên cứu đầy đủ. Ngoài những hệ thống trên, còn có các hệ thống khác không có trong DEA, vì chúng mới được phát hiện gần đây và một số hệ thống dành riêng cho một số giống nhất định (ví dụ: chó phương đông – Shibu-in, v.v.) Có bộ dụng cụ chẩn đoán để xác định sự có mặt hoặc vắng mặt của các kháng nguyên DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 và 7, nhưng chúng khá đắt tiền. Theo quy định, trong thực tế, đặc biệt là ở các thị trấn nhỏ, không có nhà tài trợ làm sẵn và khả năng tương thích được xác định "trên kính".